Beneficios Esenciales de Salud

La ley federal requiere que todos los planes de seguro de salud disponibles a través de Connect for Health Colorado incluyan los llamados beneficios esenciales de salud, incluyendo un conjunto de servicios preventivos gratuitos. Estos son los requisitos mínimos para todos los planes del mercado. Algunos planes pueden ofrecer un alto nivel de servicio o servicios adicionales más allá de los requeridos, o excluir otros servicios opcionales que puede ser importantes para usted. Es importante comprender estas diferencias cuando compare y elija un plan que cumpla con sus necesidades y presupuesto.

Estos beneficios y servicios de salud incluyen:

  • Consultas médicas
  • Hospitalización
  • Atención en sala de emergencia
  • Atención de maternidad y para el recién nacido
  • Medicamentos recetados
  • Análisis clínicos
  • Servicios y exámenes preventivos (muchos son gratuitos – ver a continuación)
  • Servicios y aparatos para rehabilitación y habilitación
  • Manejo de enfermedades crónicas
  • Atención de salud mental
  • Servicios por trastorno de uso de sustancias
  • Atención dental para niños
  • Atención de la vista para niños

Aviso en relación a la atención quiropráctica: Cualquier médico, como, por ejemplo, los médicos quiroprácticos, puede atender problemas relacionados con los beneficios esenciales de salud que estén dentro de su ámbito de práctica, conforme a la ley de Colorado. Si está interesado en obtener beneficios esenciales de salud, así como otros servicios, de un médico quiropráctico, verifique qué profesionales están en la red de proveedores de la compañía aseguradora.

Servicios Preventivos Gratuitos de Salud

Como parte de los beneficios esenciales de salud, la mayoría de los planes de salud deben cubrir un conjunto de servicios preventivos — como exámenes para detectar el cáncer, inmunizaciones, dejar de fumar y visitas de bienestar del bebé y del niño. — sin ningún costo para usted. Estos servicios son gratuitos, aunque no haya alcanzado su deducible, solo si es proporcionado por un médico u otro proveedor dentro de la red de su plan. ¡Asegúrese de aprovechar estos servicios gratuitos para mantenerse saludable todo el año!

Estos son 3 conjuntos de servicios preventivos. Vea la lista de servicios cubiertos para cada grupo en el sitio de Internet de Healthcare.gov.